serebral palsi; doğum öncesi, doğum sırasında ve doğum sonrası dönemde tam olgunlaşmamış beyin dokusunun değişik nedenlerle etkilenmesi sonucu ortaya çıkan kalıcı, ilerleyici olmayan bir bozukluk olarak tanımlanmaktadır. kas tonusu, postür bozuklukları ve hareketlerde yetersizlik ile karakterize olan klinik tabloya duyu, kognitif, iletişim, algı, davranış bozuklukları ve nöbetler de eşlik etmektedir.
amerika, ingiltere, isveç ve avustralya'da görülme oranları her 1000 canlı doğumda 2-2,5' tur. türkiye'de serebral palsi görülme oranı ise her 1000 canlı doğumda 4,4' tür. türkiye'de bu oranın fazla olmasının sebebi; akraba evliliklerinin, hamilelik döneminde geçirilen hastalıkların, bebeklerde görülen bulaşıcı ve ateşli hastalıkların fazla olmasına , bebek bakım şartlarının ve hizmetlerinin eksik olmasına, doğum şartlarının olumsuzluğuna ve beslenme yetersizliği gibi nedenlere bağlanmaktadır.
serebral palsili çocukların merkezi sinir sizteminde meydana gelen hasar sinir-kas, kas-iskelet ve duyu sistemlerinde bozukluklara yol açar. bu bozukluklar çocuğun duruş ve hareketlerinde yetersizliklere neden olur. çeşitli kas-iskelet deformiteleri gibi ikincil bozukluklar ve zaman içinde farklı kompansayon mekanizmalarının etkisiyle üçüncül bozuklukların tabloya eklenmesi sonucu çocukların gelişim ve fonksiyonel bağımsızlık düzeyleri olumsuz etkilenir.
hasarın kendisi ilerleyici olmamasına rağmen, yetersizliklerin ve özürün sonuçları ilerleyebilir.
serebral palsi; etkilenen vücut kısmına, ön plandaki motor bulgular doğrultusunda klinik tipine, etkilenim şiddeti ve yol açan patolojiye göre çeşitli başlıklar altında sınıflandırılmaktadır. büyük bir çoğunluğu (%70 kadarı) spastik tip serebral palsidir.
erken dönemden itibaren serebral palsi şüphesi uyandırabilecek durumlara karşı -özelikle anneler olmak üzere- ebeveynler dikkatli olmalıdırlar.
benim naçizane tavsiyem ise bebekteki herhangi bir gelişim bozukluğunu ilk farkedecek olanlar ebeveynler olduğu için normal gelişimi bilimsel kaynaklardan okusunlar ve öğrensinler.
Fzt. Akın Süzer
